Пробіотики-Головна
Зображення

Останніми роками організм людини і тварин піддається дії цілого комплексу несприятливих чинників, що впливають на нормальне функціонування основних систем життєдіяльності. Це, з одного боку, вплив екологічної обстановки, що погіршується, збільшення кількості стресових ситуацій, а з іншого - масове безконтрольне застосування хіміопрепаратів, зокрема антибіотиків. У зв'язку з цим виникли питання про способи конструювання і відновлення оптимальної мікрофлори, тобто мікроекології і ендоекології макроорганізму.

У науковій літературі і офіційних документах, що мають відношення до проблем мікроекології, а також в повсякденному житті широкої популярності набуває біотерапія. Теоретично це поняття існує вже давно і вперше було описано І.І. Мечниковим, що виявив позитивний ефект молочнокислих бактерій на організм людини.

Біотерапія включає поняття "пробіотики", "пребіотики", "пробіотичні продукти".

Fuller трактує поняття "пробіотики" як живі мікроорганізми Протягом ряду років існувало декілька трактувань терміну "пробіотик". Lilly і Stillwell вперше використовували цей термін в 1965 р. для позначення метаболітів, що продукуються одними мікроорганізмами для стимуляції зростання інших. Термін "пробіотики" в буквальному перекладі означає "для життя" (по відношенню до живого організму), на відміну від терміну "антибіотики" ("проти життя"). Порушення мікробіоценозів організму людини і тварини внаслідок широкого застосування антибіотиків спричинило появу стійкості до них патогенної мікрофлори. Parker термін "пробіотики" запропонував для позначення природних ад'ювантів - живих мікроорганізмів, введення яких в організм сприяє підтримці і відновленню біологічного балансу його нормофлори і надає йому позитивну дію. Fuller трактує поняття "пробіотики" як живі мікроорганізми, які при введенні в корми тварин або до складу продуктів харчування людини (йогурти) позитивно впливають на організм шляхом оздоровлення мікрофлори кишківника.

Gibson і Robefroid називають пробіотиками живі мікроорганізми (наприклад, штами живих бактерій в йогурті), які повинні бути присутніми в достатньо великій кількості, залишатися стабільними і життєздатними як при їх зберіганні, так і після введення в організм, повинні адаптуватися в організмі господаря і робити сприятливий вплив на його здоров'я. Цими ж авторами вперше запропоновано ввести, разом з терміном "пробіотики", і термін "пребіотики". На відміну від пробіотиков, пребіотики є речовинами або дієтичними інгредієнтами, які вибірково стимулюють зростання і біологічну активність мікроорганізмів в кишківнику, що позитивно впливають, у свою чергу, на склад мікробіоценозу.

Шендеров із співавторами проаналізували речовини, здатні стимулювати зростання нормальної мікрофлори, і запропонували розділити пребіотики на наступні групи:

○ моносахариди і спирти (ксилоза, ксилобіоза, рафіноза, сорбіт і ін.);
○ олігосахариди (лактулоза, фруктоолігосахарид, галактоолігосахарид, ксилоолігосахарид і ін.);
○ полісахариди (пектини, декстрин, інулін і ін.);
○ ферменти (β-галактозидаза мікробного походження, протеази сахароміцетів та ін.);
○ пептиди (соєві, молочні);
○ антиоксиданти (вітаміни групи В, вітамін Е, аскорбінова кислота), а також інші біологічно активні добавки - амінокислоти, рослинні екстракти, органічні кислоти і т.д.

комплекси пробіотиків з пребіотичними речовинами можна комбінувати, створюючи нові біологічно активні препарати Деякі автори вважають, що комплекси пробіотиків з пребіотичними речовинами можна комбінувати, створюючи нові біологічно активні препарати "синбіотики", в яких живі мікроорганізми поєднуються з субстратами, стимулюючими їх зростання. У складі таких препаратів пребіотик повинен, не включаючись до метаболізму мікроорганізму, служити стартовим компонентом його зростання.

Зображення

Останніми роками з'явилася величезна кількість пробіотичних препаратів та наукових публікацій, що характеризують їх ефективність. Однією з основних труднощів критичного аналізу наявних даних літератури є велика різноманітність мікроорганізмів, що вивчаються: Bacillus subtilis, В. licheniformis, В. cereus, Lactobacillus acidophilus, L. delbrueckii subsp. bulgaricus, L. plantarum, L.. fermentum, L..salivarius, L.. casei, L.. rhamnosus, L.. reuteri, Bifidobacterium bifidum, B. longum, B. adolescentis, Escherichia coli, Enterococcus faecium, Streptococcus salivarius subsp. thermophilus, Saccharomyces boulardii та ін. Крім того, автори використовують різні поєднання цих мікроорганізмів, а також форми застосування. Але розглядати ці препарати як пробіотики можна в тому випадку, якщо будь-які живі або неживі мікроорганізми, їх структурні компоненти, метаболіти, що роблять позитивний вплив на функціонування мікрофлори господаря, сприяють кращій адаптації їх до умов місця існування в конкретній екологічній ніші. У цьому плані більшість дослідників вважають за краще у складі пробіотиків застосовувати живі культури мікроорганізмів. Найчастіше використовують біфідобактерії і молочнокислі бактерії, зокрема лактобацили. Ці пробіотики називають класичними, оскільки вони засновані на штамах, ізольованих з кишківника людини і домінуючих в ньому, починаючи з перших днів життя. Крім того, лактобацилам і біфідобактеріям властива висока здібність до колонізації епітелію травного тракту, що служить захисним бар'єром на шляху проникнення патогенної мікрофлори і, у свою чергу, забезпечує стабілізацію нормального складу мікробіоценозу кишківника.

пробіотичні властивості... характерні й для інших представників нормальної мікрофлори Разом з тим є достатньо фактичних даних, що свідчать про те, що пробіотичні властивості, хоча і транзиторні, мають й інші представники нормальної мікрофлори, місцем існування яких є не кишківник, а природні і виробничі субстрати. До них відносяться представники родів Streptococcus, Lactococcus, Enterococcus, Propionibacterium, Leuconostoc, Lactobacillus, які входять до складу заквасок для отримання ферментованих кисломолочних продуктів з пробіотичними властивостями (йогурти, м'які і тверді сири, кисле молоко і т.д.).

Кишкові палички почали застосовувати як основу біопрепаратів ще з 1918 р. у складі мутафлора. Ефективність препарату пов'язували з різким зменшенням формування в кишківнику токсичних речовин під впливом нормалізованої кишкової мікрофлори. У СРСР для розробки нового пробіотика застосовували штам Е.coli M-17, який вирощували на молоці. "Коліпростокваша" мала короткий термін зберігання і тому не набула великого поширення.

На сьогодні розроблені нові форми колібактерина - пігулки, капсули, свічки. Кишкові палички є основою і інших препаратів - нормофлорина, коліфлорана, севакола, мутафлора, нормофлора.

Ряд робіт присвячений пробіотикам на основі представників роду Aerococcus. Повідомляють також про застосування дріжджів для виробництва пробіотиків. Так, лікування препаратом, до складу якого входили Saccharomyces boulardii, виявилося ефективним при кишкових інфекціях, обумовлених Clostridium difficile. Виражений клінічний ефект отримано також при використанні Saccharomyces cerevisiae.

Останніми роками спороутворюючі бактерії роду Bacillus як найбільш яскраві представники екзогенної мікрофлори привертають увагу дослідників. Достатньо великий арсенал видів цього роду досліджувався як терапевтичний засіб при лікуванні гострих і хронічних інфекцій: В. cereus, В. polymyxa, В. coagulans, В. brevis, В. megaterium, В. pumilus, В. laterosporus і ін. Проте найповніше і всебічно вивчені види В. subtilis і В. licheniformis.

обгрунтування конструювання пробіотичних препаратів розкриває нові аспекти взаємин макро- і мікроорганізму За кордоном набувають популярності пробіотики, що складаються з декількох видів мікроорганізмів, що належать до різних родів. Склад таких пробіотиків автори обгрунтовують різноплановою позитивною дією на здоров'я людей. Механізм дії пробіотичного ефекту трактується по-різному і залежить від складу мікрофлори пробіотика. Наукове обгрунтування конструювання пробіотичних препаратів розкриває нові аспекти взаємин макро- і мікроорганізму. Вони, в основному, зводяться до наступного: головне - це безпека штамівголовне - це безпека штамів, призначених для введення їх до складу пробіотиків, наявність антагоністичних властивостей до конкурентної, зокрема патогенної і умовно патогенної мікрофлори, стійкість до антибіотиків, які найбільш часто використовуються з метою антибіотикотерапії, здатність пробіотичних мікроорганізмів активно засвоювати широкий спектр нутрієнтів (для оральних пробіотиків), які присутні в травному тракті в результаті біохімічних процесів переварювання їжі в організмі людини і тварин, наявність адгезивної активності по відношенню до клітин епітелію травного тракту людини і тварин або до епітелію інших біотопів, для яких призначається пробіотичний препарат, вища, в порівнянні з коменсальною мікрофлорою, питома швидкість росту пробіотичних культур, що дозволяє їм швидше освоїти живильний субстрат, а отже, збільшити продуктивність клітин пробіотичних штамів.

пробіотики конструюють по здатності штамів продукувати біологічно активні речовини Постійна присутність в конкретному біотопі (ротова порожнина, кишечник, вагінальний канал та ін.) достатньої кількості клітин пробіотика, що прикріплюються до його стінки, запобігає проникненню патогенних мікроорганізмів в епітеліальні клітини. Крім того, пробіотичні мікроорганізми створюють несприятливе для патогенів рН середовище, "завойовуючи" дану мікроеконішу. Тим самим нівелюється дисбаланс мікрофлори, який був порушений при дисбактеріозах. Пробіотичні штами повинні володіти стійкістю до логічних ферментів слини (лізоцим) і до травних ферментів (пепсин, ліпаза), стійкістю до жовчі. Пробіотики конструюють також по здатності штамів продукувати біологічно активні речовини - вітаміни, амінокислоти, антитоксини і т.д.

При створенні пробіотичних препаратів повинні відбиратися штами, випробувані на симбіотичність і стійкість до виживання в несприятливих умовах. Крім того, дуже важливо, щоб пробіотичні культури доповнювали одна одну по біологічній активності, проявляючи ефект синергізму в препараті при проведенні мікробіотерапії. Важливо при підборі штамів враховувати їх технологічність у виробничих умовах і стабільність при культивуванні з урахуванням збереження властивостей при подальших технологічних циклах. Це гарантує високу ефективність комерційних пробіотиків при їх використанні.

Останніми роками з'явилися роботи, які значно розширили діапазон критеріїв оцінки біологічної активності представників нормальної мікрофлори, які пропонуються для введення штамів до складу пробіотиків. Одним з найважливіших критеріїв є імуномодуляторна дія пробіотиків. Деякі дослідники пов'язують цей ефект пробіотичних культур із стимуляцією або продукцією ендогенного інтерферону. Крім того, активно проводиться пошук штамів з найбільш вираженими імуногенними властивостями.

До пробіотиків нового покоління відносять препарати, основою яких є рекомбінантні штами мікроорганізмів із заданими властивостями.

привертає розробка продуктів харчування з використанням в якості біодобавок живих культур мікроорганізмів Останніми роками велику увагу дослідників привертає розробка продуктів харчування з використанням в якості біодобавок живих культур мікроорганізмів, так званих пробіотичних продуктів. Стратегія в створенні цих продуктів направлена перш за все на заповнення фізіологічної потреби організму людини в окремих біологічно активних речовинах. Одним з підходів до вирішення цієї проблеми є створення різних продуктів на молочній основі. Введення до складу кисломолочних продуктів спеціально селекціонованих штамів молочнокислих бактерій, біфідобактерій сприяє кращому засвоєнню кальцію в організмі людей різних вікових груп, зниженню рівня холестерину в крові, забезпечує фізіологічну потребу організму у вітамінах, амінокислотах, антиоксидантах, активізує утворення мікробної лактази.

Таким чином, корисні властивості кисломолочних продуктів з пробіотичною активністю, разом з антагонізмом селекціонованих штамів мікроорганізмів закваски до збудників інфекцій, реалізуються і через стимуляцію біохімічних процесів в макроорганізмі, і через механізм неспецифічної імуностимуляції.

Поза сумнівом, що в даний час "золотим стандартом" в біотерапії і профілактиці порушень мікробіоценозу різних біотопів організму людини є застосування пробіотиків, регулюючих нормальну мікрофлору шлунково-кишкового тракту. Саме пробіотики ефективні для відновлення балансу нормофлори ротової порожнини і урогенітальної системи. Пробіотики слугують важливим і необхідним інструментом захисту організму при дії несприятливих екологічних умов, порушеннях обміну речовин, після гормональної, променевої і антибактеріальної терапії, при гострих і хронічних захворюваннях і дисфункціях травної системи, викликаних незбалансованим харчуванням, стресами.